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      骨科疾病回顾性研究 :50例参与者接受干细胞治疗后,疼痛与身体功能显著改善

      2024-07-10    点击量:1011



      骨关节炎和骨缺损等疾病,它们对个人的生活质量和功能造成严重影响 ,是现代医学领域的重大挑战。骨关节炎的特征是关节软骨和骨下层骨骼逐渐退化,影响着全世界数百万人,是导致残疾的主要原因。


      创伤 、先天畸形或病理状况导致的骨缺损对患者的康复和活动造成巨大障碍 。传统治疗方式,包括药物治疗和手术干预,通常只能缓解症状或提供暂时的解决方案,患者只能寻求替代疗法进行长期管理和恢复功能。

      近年来,干细胞疗法已成为治疗骨科疾病的一种有前途的方法,具有组织再生 、免疫调节和抗炎作用的潜力。

      大量临床前和临床研究调查了干细胞治疗骨科疾病的有效性和安全性 ,并取得了令人鼓舞的成果,引起了人们对其临床应用的广泛兴趣 。临床前研究表明,干细胞能够促进软骨再生、增强骨愈合,并减轻骨关节炎和骨缺损动物模型中的炎症。这些发现得到了临床试验的支持,临床试验报告称,在骨关节炎和骨缺损患者接受干细胞治疗后 ,疼痛、功能和放射学结果有所改善。

      最近一项发表在《Cureus医学科学期刊》上的研究 ,分析了2023年1月至9月期间在阿尤布教学医院 、巴哈瓦尔维多利亚医院和 Dar As Sihha 医疗中心,接受干细胞治疗骨关节炎或骨缺损患者的数据。

      该研究采用回顾性横断面设计 ,研究了干细胞治疗骨科疾病的疗效和安全性,重点关注骨关节炎和骨缺损 。共纳入共纳入50名参与者,其中28名(56%)为男性,22名(44%)为女性 。参与者的平均年龄为58.4岁 ,标准差为7.2岁,表明样本的年龄变异性相对较低 。


      参与者特征的描述性统计数据


      在社会经济地位方面,受访者分为不同类别 ,其中18人(36%)社会经济地位较低,20人(40%)社会经济地位中等 ,12人(24%)社会经济地位较高 。在教育水平方面,大多数受访者至少完成了高中教育,其中8人(16%)受教育程度低于高中,12人(24%)高中毕业,15 人(30%)上过大学,10人(20%)拥有学士学位,5人(10%)获得研究生学位。

      参与者的职业各不相同 ,其中7人(14%)失业,10人(20%)从事体力劳动 ,15人(30%)从事办公室工作,10人(20%)从事专业职业,8人(16%)退休。这些统计数据提供了研究人群的人口和社会经济构成方面的见解,这可能会影响骨科疾病和治疗结果的各个方面。

      研究中50名参与者的诊断情况:骨关节炎是主要诊断 ,影响了35人 ,占总样本的 70% 。这种高患病率凸显了骨关节炎在研究队列中的重要性。


      参与者诊断情况分类


      除了骨关节炎外  ,15名参与者还被发现患有骨缺损,占该队列的30%。这些缺损包括各种情况,例如骨折、退行性骨病或先天性畸形,突显了研究中涉及的骨科问题多种多样。

      干细胞治疗前后对比图。A:干细胞治疗前(侧视图),B:干细胞治疗前前后位(AP)视图,C :干细胞治疗前前后位(AP)视图。


      类风湿性关节炎是一种主要影响关节的慢性自身免疫性疾病 ,在5名参与者中被检测到,占样本的10% 。尽管类风湿性关节炎的患病率低于骨关节炎 ,但由于其炎症性质,对治疗策略和结果具有独特的影响。

      10名参与者发生骨折,占该群体的20% 。骨折可能是由创伤或潜在骨骼疾病引起的 ,需要专门的干预措施才能达到最佳愈合效果并恢复功能。

      强直性脊柱炎是一种主要影响脊柱和骶髂关节的炎性关节炎,有7名参与者被诊断出患有该病,占样本总数的14%。

      了解这些诊断的普遍性和多样性对于制定治疗策略,和评估干细胞疗法在不同骨科环境中的疗效至关重要。使用各种方法评估治疗结果。对于评估疼痛强度的 VAS,参与者的疼痛从基线到六个月显着减少。平均 VAS 评分从基线时的 7.4±1.1 下降到六个月时的 5.2±1.5。评估疼痛 、僵硬和身体功能的WOMAC显示出显着改善。平均 WOMAC 评分从基线时的56.8±11.5下降到六个月时的41.2±10.6。此外,还监测了不良事件的发生情况,报告了七起不良事件,占参与者的 28.0%。这些发现强调了该治疗在六个月内减轻疼痛和改善功能结果方面的有效性。

      下图显示了开始干细胞治疗后骨骼的侧视图和前后视图 。 

      A:干细胞治疗后(侧视图) ,B:干细胞治疗后前后位 (AP) 视图,C :干细胞治疗后前后位 (AP) 视图 。


      图和表显示了六个月随访的治疗结果 。对于 VAS(一种评估疼痛强度的指标),参与者的疼痛从基线到六个月显著减轻。基线时,平均VAS 评分为7.4±1.1 ,六个月时降至5.2±1.5。基线和六个月之间的平均VAS评分差异具有统计学意义p<0.05),表明疼痛程度明显改善 。

      六个月随访治疗结果(视觉模拟量表 (VAS))p 值 <0.05


      六个月随访治疗结果


      同样 ,如下图中评估疼痛、僵硬和身体功能的 WOMAC 所示,参与者表现出了显著的改善 。平均 WOMAC 评分从基线时的 56.8±11.5 下降到六个月时的41.2±10.6,观察到统计学上显著的差异(p< 0.05)。此外 ,还监测了不良事件,结果显示七名参与者(28.0%)经历了不良事件 ,而两名参与者(8.0%)遇到了严重不良事件 。不良事件的发生具有统计学意义(p<0.05),表明治疗对安全结果有显著影响。


      六个月随访治疗结果。 p值<0.05

      结论

      本文概述了参与者队列的人口统计和社会经济特征,为理解骨科疾病和治疗结果的细微差别奠定了基础。

      本文中纳入的研究案例表明,在六个月的时间内,疼痛管理和功能结果均有显著改善。对参与者特征的分析表明,研究人群的人口和社会经济构成多种多样,这可能会影响骨科疾病和治疗结果的各个方面 。

      骨关节炎成为主要诊断,影响70%的参与者,其次是骨缺损 、骨折和其他不太常见的疾病。通过VAS和 WOMAC 等指标评估的治疗结果表明疼痛强度明显降低 ,功能状态改善。



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